obriezka penisu (obriezka)
- Obriezka: Čiastočné alebo úplné odstránenie predkožky
- Medicínsky indikované pri zovretí predkožky
- Pôvod: Nahradenie ľudských obetí v dobe kamennej
- Dnes z hygienických, náboženských či estetických dôvodov
- Frekvencia obriezky: USA: cca 50 %; Afrika cca 80 %, Európa, Ázia, Latinská Amerika: cca 15 %
- Výhody čistoty môžu byť kompenzované pravidelnou hygienou penisu
- nižšie riziko rakoviny penisu a HIV
- Zníženie citlivosti žaluďa, možno pozitívne s ejaculatio praecox, možno negatívne s celkovou klesajúcou schopnosťou stimulácie
- Strata zmyslových buniek predkožky znižuje erotickú citlivosť penisu
Varianty a riziká obriezky penisu (obriezka)
V zásade má obriezka penisu náboženský a lekársky aspekt. Účinky na sexualitu možno zhrnúť aj pod všeobecný pojem medicína. Z lekárskeho hľadiska je obriezka čiastočné alebo úplné odstránenie predkožky v lokálnej alebo celkovej anestézii. Možným variantom je „metóda Plastibell“, pri ktorej sa predkožka zviaže cez plastový zvon a po niekoľkých dňoch odpadne. Nie vždy je však možné použiť túto metódu. Zákrok vykonáva urológ a nesie so sebou rovnaké riziká ako každá operácia. Patrí medzi ne možná alergická reakcia na použité anestetikum, bolesť, opuch alebo náhodné poranenie žaluďa.
Keď je obriezka penisu z lekárskeho hľadiska nevyhnutná
Jednou z medicínskych indikácií obriezky je zúženie predkožky alebo fimóza, ktorá je bežná u dojčiat a malých detí ako fyziologická fimóza, ktorá však v 99% prípadov prerastá. Pevnosť predkožky u dospelých môže spôsobiť ťažkosti so stuhnutím člena, pretože dochádza k bolesti. Niekedy nie je možné stiahnuť predkožku, keď je končatina stuhnutá. Pri močení je prúd moču odklonený predkožkou alebo sa na predkožke vytvorí „balónik“. Ak sa zúžená predkožka natrvalo pretiahne cez žaluď, môže sa objaviť zovretie, ktoré sa v medicíne označuje ako „parafimóza“. Hovorí sa o „španielskom golieri“.
Frekvencia obriezok penisu
Približne polovica všetkých novorodencov v Spojených štátoch je obrezaná. Ide o rutinné opatrenie, ktoré nemá náboženské pozadie, ale je zamerané na hygienický účinok obriezky. Zdá sa však, že medzičasom sa presadzuje názor, že tieto zdravotné benefity sú z veľkej časti možné aj bez obriezky. Základná otázka znie: Prečo príroda stvorila človeka s predkožkou, ak mala byť úplne zbytočná? Počet obrezaných mužov v Afrike sa pohybuje okolo 80 %. V západnej Európe, Ázii a Latinskej Amerike štatistiky ukazujú veľmi nízke číslo okolo 15 %.
Výhody a nevýhody obriezky penisu
Štatisticky existujú určité výhody obriezky. Najvýznamnejším rizikovým faktorom rakoviny penisu je neuskutočnenie obriezky – hoci toto ochorenie samotné je veľmi zriedkavé. Pri obrezanej predkožke je tiež výrazne nižšie riziko nakazenia sa vírusom HIV. Preto je obriezka odporúčaná Svetovou zdravotníckou organizáciou a propagovaná v niektorých afrických krajinách. Nižšia pravdepodobnosť nákazy vôbec neznamená bezpečnosť. Klamný pocit bezpečia často zvráti pozitívny efekt. To, či mužská obriezka môže zabrániť rakovine krčka maternice u partnera, je kontroverzné. Okrem estetickej stránky sa ako výhoda obriezky spomína aj sexuálna stránka. Trenie nechráneného žaluďa o spodnú bielizeň vedie k zníženiu citlivosti, čo môže viesť k predĺženému pohlavnému styku.
Vo všeobecnosti by mal byť pohyb obrezaného člena vo vagíne príjemnejší pre oboch partnerov. Zdá sa, že predčasná ejakulácia je medzi obrezanými mužmi menším problémom. Opačný postoj poukazuje na to, že „nižšia citlivosť“ žaluďa neznamená nič iné ako stratu citlivosti na eroticky najcitlivejšej časti mužského tela. Dalo by sa teda položiť zásadnú otázku, prečo by sa mal muž zbaviť tejto formy citlivosti, aby mohol dosiahnuť väčšie úspechy v sexuálnej oblasti. Faktom však zostáva, že u starších mužov s príslušne nižšou potenciou môže táto nižšia citlivosť sťažiť erekciu.
História obriezky penisu v náboženstve a spoločnosti
Zvyk obriezky je prastarý a má pravdepodobne korene v dobe kamennej. Z hľadiska náboženských dejín sa naň nazerá ako na náhradu pravekých ľudských obetí. Obetovaný už nebol celý človek, ale len časť jeho člena, ktorá bola zaťažená náboženskou symbolikou, pričom mocou nabitou časťou tela bol aj samotný penis.
V judaizme je obriezka považovaná za znak spojenia Izraela s jeho Bohom. Dá sa predpokladať, že tento zvyk, ktorý je predpísaný v druhej knihe Mojžišovej, prevzali obyvatelia Izraela od susedných národov. Až do čias Sovietskeho zväzu bol zákaz obriezky východiskovým bodom, ktorý prinútil Židov, aby sa nábožensky asimilovali do svojho prostredia. Židovská obriezka sa vykonáva u novorodencov, o ktorých sa predpokladá, že sú menej citlivé na bolesť.
Islam sa nemôže odvolávať na výslovné ustanovenie v Koráne o obriezke. Iba prikázanie nasledovať cestu Abraháma naznačuje potrebu obriezky. Ďalšie interpretácie upevnili tento postoj na náboženskú povinnosť. Zážitok bolesti prostredníctvom obriezky je v islame absorbovaný náboženským pozadím a slávnostným prostredím.
