Minipenis - mikropenis: príliš malý penis

• Mikropenis: lekársky nález
• tuhý: menej asi 7 cm, ochabnutý: menej asi 3 cm
• Príčina: nejasná
• postihnutých je asi 0,6 % novorodencov
• veľký psychický stres
• problémy so sexuálnym stykom
• môže dráždiť sexuálnych partnerov
• Včasná detekcia umožňuje hormonálnu liečbu
• prevádzkové možnosti

Micropenis - minipenis: skutočne alebo subjektívne príliš malý penis

Medicína chápe mikropenis ako obzvlášť malý alebo hlboko podpriemerný penis. Hovorovo sa tento nedostatočný rozvoj mužského pohlavného orgánu (hypogenitalizmus) označuje ako minipenis – pričom penisy, ktoré nezodpovedajú lekárskej definícii mikropenisu, sú často mienené aj hanlivo, len preto, že nie sú nadpriemerne veľké. Mikropenis ako medicínsky nález nemá nič spoločné so subjektívnym pocitom mnohých mužov , ktorým sa zdá ich penis príliš malý – aj keď sú rozmery člena v skutočnosti o niekoľko centimetrov nižšie ako údajná alebo skutočná priemerná hodnota .

Mikropenis je jedným z takzvaných intersexuálnych syndrómov alebo chorôb penisu (postihujúcich penis). Postihnutých je asi 0,6 percenta všetkých novorodencov mužského pohlavia – teda každý stosedemdesiaty chlapec.

Aby sa zabránilo podozreniu z diskriminácie a neublížilo sa mužom, ktorých sa to týka, termín „intersexualita“ (podľa ktorého mikropenis stelesňuje sexuálny stav ako „nie žena a tiež nie muž“), ktorý bol predtým bežný, ale nejasný z hľadiska obsahu sa teraz vyhýba. Pretože muži s mikropenisom sa vo svojej sexuálnej identite zvyčajne cítia ako skutočný muž – a nie ako „zmes“ (vulgo: hermafrodit) oboch pohlaví alebo ako „pohlavie v nesprávnom tele“ (transgender).

Kedy je penis minipenis / mikropenis?

Definícia mikropenisu, pokiaľ je vyjadrená dĺžkou, je nejednoznačná. V niektorých publikáciách sa dospelý penis, ktorý vo vzpriamenej polohe meria menej ako sedem centimetrov, označuje ako mikropenis. V prípade ochabnutého penisu sa za znak prítomnosti mikropenisu považuje dĺžka menej ako 2,5 cm, inde menej ako 3,8 cm. Aby sa definovalo stanovenie potrebnej dĺžky, mužský člen sa meria v natiahnutom alebo alternatívne vzpriamovanom stave od lonovej kosti po špičku penisu. Výsledok merania je tu takmer identický. Pretože stuhnutý penis je taký dlhý, ako keď je natiahnutý a ochabnutý. Hodnotenie penisu dospelého muža predpokladá inak normálny fyzický a sexuálny vývoj. U detí sa štatistický priemer používa na určenie, či je potrebné diagnostikovať mikropenis.

Fyziologické príčiny príliš malého penisu

Príčinou predmetného mikropenisu môže byť množstvo chorôb, no v niektorých prípadoch ani medicína nevie nájsť príčinu. V tomto prípade sa označuje ako „idiopatická“ (vlastne vytvorená) porucha. V zásade sa nedostatok hormónov počas tehotenstva považuje za zodpovedný za nedostatočný vývoj penisu. Keďže štatistiky ukazujú, že počet pôrodov s mikropenisom narastá, za príčinné faktory možno považovať chemikálie v životnom prostredí (napr. v potravinách).

Psychologické aspekty mini penisu

Mikropenis môže znamenať veľkú psychickú záťaž – od momentu, keď si postihnutý chlapec uvedomí, že je na „rozhodujúcom mieste“ „ináč postavený“. Tu treba povedať, že veľa mužov, ktorí majú subjektívne pocit, že ich penis je príliš malý, datuje začiatok svojich penisových komplexov do detstva a dospievania. Je pochopiteľné, že zosmiešňovanie penisu a jeho veľkosti je medzi deťmi a mládežou obľúbenou témou, ktorá môže rezonovať aj s normálne vyvinutými mužmi do vysokého veku. Takéto vtipy o penise (napríklad v sprche po cvičení) môžu podkopať zdravý vývoj chlapčenského penisu, ako ho definuje medicína.

Účinky mini penisu na sexualitu a príťažlivosť

Sexuálny styk s prienikom do vagíny (vagíny) sexuálneho partnera je s mikropenisom možný len v obmedzenej miere, pretože vertikálny ťahový pohyb panvy vedie k strate kontaktu medzi oboma orgánmi. Okrem toho je hmatový pocit „naplnenia“ výrazne obmedzený aj u žien s anatomicky pomerne úzkymi vaginami v dôsledku malého objemu penisu.

Aj keď vagínu už možno uspokojiť povrchne stimuláciou klitorisu (napr. orálnym uspokojením; cunnilingus), dôležitosť minimálnej nevyhnutnej veľkosti penisu pre príjemný partnerský zážitok možno len ťažko vyvrátiť. Svoju úlohu tu zohrávajú nielen mechanické aspekty, ale aj psychologické. Pretože malý penis môže za istých okolností zlyhať ako kľúčový vizuálny stimul pre sexuálneho partnera a tým aj vo svojej funkcii podporovateľa túžby po pohlavnom styku s touto osobou – alebo zničiť pôvodnú potrebu po ňom prostredníctvom asociácií s detským penisom resp. fyziologická malformácia. Hovorovo ide o partnerský atribút „vypnúť“, teda taký, ktorý je škodlivý pre sexuálnu túžbu. Inými slovami, malý penis má na niektorých sexuálnych partnerov rovnaký účinok ako zápach z úst, ovisnuté prsia alebo telesný pach: „ochota páriť sa“ sa zmenšuje v dôsledku fyzických vlastností, ktoré sú vnímané ako neatraktívne.

Znie to drsne, ale v skutočnosti má sexuálna príťažlivosť len málo spoločného s vznešeným ideálom, že každý človek by mal byť milovaný a žiadaný pre seba a nie pre fyzické výhody. Toto je často trpká skúsenosť, ktorou trpia muži s príliš malým penisom. Pretože o tom, čo je alebo nie je sexuálne príťažlivé, nerozhoduje veľký mozog s intelektom, ale dolné limbické oblasti mozgu, ktoré celkom jednoducho triedia biologicky užitočného mužského sexuálneho partnera: široké ramená, výrazná brada, málo tuku (nie príliš malé). ) penis.

Terapia pre mikropenis / minipenis

Z dnešného pohľadu do anamnézy možno opísať tri terapeutické metódy liečby mikropenisu.

U detí a dospievajúcich viedlo podávanie hormónov, ako je testosterón, k takmer normálnemu rastu penisu. Deti nemali žiadne problémy s identitou, vyvinuli si normálny sexuálny život a boli schopné splodiť deti ako dospelí. Hormonálna terapia sa tak rozvinula do stavu techniky pre dospievajúcich.

Teraz a právom kontroverzná metóda nemôže byť akceptovaná ako terapia mikropenisu v užšom zmysle slova: Na základe teoretického predpokladu, že deti s mikropenisom nikdy nemôžu nájsť mužskú identitu, nieto ešte viesť normálny heterosexuálny sexuálny život, bol mikropenis chirurgicky odstránený, vytvorila sa umelá vagína a (bývalý) chlapec sa pripravil na život ako (neplodné) dievča.

Pomocou faloplastiky je možné chirurgicky vytvoriť plne funkčný penis takmer normálnej veľkosti. V tejto súvislosti sa presnejšie hovorí o „penoide“, čo je mužský náhradný člen podobný penisu vhodný na pohlavný styk.

Fibulárna faloplastika bola vyvinutá začiatkom 90. rokov 20. storočia. Penis sa skladá z kostí a tkanivových častí lýtkovej kosti, fibuly. Výsledok do značnej miery zodpovedá funkčným a estetickým požiadavkám – pacient môže močiť a mať pohlavný styk. V druhom prípade je zabezpečená mechanická možnosť aj zmyslový pôžitok.

Fibulárna faloplastika je medicínskym štandardom nielen pre mužov s mikropenisom, ale aj pre tých, ktorí o penis prišli v dôsledku choroby alebo nehody alebo pri operáciách na transsexuáloch.
Pri inej chirurgickej metóde sa pacientovi odoberie tkanivo z predlaktia. Tá sa umiestni ako hadička okolo mikropenisu, pričom sa špička penisu posunie na takto predĺžený driek penisu. Nervové a krvné cievy nie sú pokiaľ možno prerušené. Za účelom normálneho pohlavného styku dostávajú pacienti aj penilnú protézu.

Nie je to len o veľkosti penisu

Žijeme v spoločnosti, ktorá pri výbere partnera zohľadňuje fyzické aj sociálne prednosti: humor, napr. B. Často pôsobí ako afrodiziakum, najmä na ženy. Malý penis môže byť teda v niektorých prípadoch kompenzovaný a sexuálny partner môže byť stále spokojný. Muži s mikropenisom môžu svoju sexuálnu partnerku, ktorá akceptuje túto anatomickú zvláštnosť, uspokojiť sexuálnou fantáziou a ochotou experimentovať bez prieniku. Napriek tomu sa postihnutí často sťažujú, že pre svoju fyzickú „zvláštnosť“ nie sú schopní dlhodobého vzťahu.